医疗保险的报销比例是多少?可以报销多少钱
2024-08-08 2:14:14

刚刚我们说的是

{养老保险怎么领?能领多少钱?}

接下来我们再说说,医疗保险

持社保卡就医时

只需要支付自付费部分费用

可以报销的费用

由医疗机构与医保相关部门进行结算

但如果急诊没有携带社保卡

或其他特殊情况时

可以自行全额垫付医疗费用

然后等下一次去医院时

带上单据和医保卡在指定窗口进行报销

1、医保报销

 

■看门急诊用来刷卡付费

一般十来块的门急诊刷了卡之后就才几块钱

■药店买药

这个药得是在医保范围内的,不是什么药都能买到,当然你如果不是特别要求某牌子的话,大多数药都是有的

■住院时出示社保卡

住院费用自动划走,除去自付的部分,按照报销比例。

 

2、可以报销多少钱
在职职工的门急诊和住院待遇

 

在职职工:门、急诊待遇

■ 需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。

■ 当我们自负金额超出1500元以后的费用,按下图比例报销。

 

在职职工:住院或急诊观察室留院观察待遇

■ 如果需要住院治疗,放心,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。

■ 首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。

■ 超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。

退休职工的门急诊和住院待遇

退休职工:门、急诊待遇

■ 退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。

■退休职工年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,自负段标准比在职低,报销的比例也比在职的高。

退休职工:住院或急诊观察室留院观察待遇

退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由医保基金给您买单啦。

如果你是在职人员:

套用简单公式算一下进卡多少元

在职人员个人账户资金计入标准由两部分组成:

个人缴费部分

个人缴费基数×2%×12个月(或实际月数)

单位缴费计入账户部分

以下是2019医保年度在职人员个人账户单位缴费定额计入标准:

举个例子

假如你35岁,在医保年度起始前(即每年4月1日前)已参加职工基本医疗保险,2月份缴费基数6000元,那么4月1日计入医保账户的资金这样算↓↓↓

第一步个人缴费部分

6000×2%×12=1440元

第二步单位缴费计入账户部分

2019年35~44岁标准为420元

然后,两个部分相加,4月1日计入医保账户的资金为1860元(1440元+420元)

PS大家可以把自己个人缴费基数、实际缴纳月数、年龄代入进去,计算一下今年医保卡里打入多少钱哦!

 

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